Análises RMNCAH e de vacinação
A aplicação RMNCAH e a aplicação Vaxx aplicam a mesma metodologia Countdown a grupos de indicadores diferentes: uma análise RMNCAH (aplicação RMNCAH) abrange a saúde reprodutiva, materna, neonatal, infantil e do adolescente; uma análise de vacinação (aplicação Vaxx) centra-se na imunização. A maior parte das regras é igual nas duas. A tabela lista as que diferem, tal como as aplicações as aplicam (cd2030.core), com a secção do método que explica cada uma e a página do guia da aplicação onde é feita. Tudo o que não está listado — por exemplo a regra dos valores atípicos, as regras de ajuste e as taxas nacionais (perda de gravidez, gémeos, natimortalidade, mortalidade neonatal e pós-neonatal) — é igual nas duas. Os valores propriamente ditos estão em Valores predefinidos e limiares.
| Etapa | RMNCAH | Vacinação | Onde |
|---|---|---|---|
| Indicadores | CPN (incluindo CPN4, TIP, sífilis, ferro e ácido fólico, teste de VIH), parto, cesariana, baixo peso à nascença, cuidados pós-natais, nados-mortos e óbitos, um pequeno conjunto de vacinas, consultas externas e internamentos | CPN1, partos e nascidos vivos institucionais, BCG, VIP 1-2, Sarampo 1-2, VOP 1-3, Penta 1-3, PCV 1-3, Rotavírus 1-2, mais os indicadores derivados de evasão, dose zero e subvacinação | Definições de indicadores; aplicação: Diferenças num relance |
| Configuração da análise: valores de inquérito | CPN1, CPN4, parto institucional, cesariana e baixo peso à nascença; BCG, Penta1, Penta3 e Sarampo 1 | CPN1, parto institucional, BCG, Penta1, Penta3, VOP1, VOP3 e Sarampo 1 | Parâmetros nacionais; aplicação: Taxas nacionais |
| Configuração da análise: conjunto de dados guardado | Guardado para o grupo de indicadores RMNCAH (_rmncah.rds); a aplicação Vaxx recusa-o | Guardado como nome_vaccine.rds; a aplicação RMNCAH recusa-o | aplicação: Diferenças num relance |
| Qualidade dos dados: formulários de notificação (1a, 1b) | CPN, parto, vacinação e consultas externas/OPD (internamentos excluídos) | CPN, parto e vacinação | Completude dos relatórios; aplicação: Taxa de notificação |
| Qualidade dos dados: rácios de consistência | CPN1/Penta1 (3a) e Penta1/Penta3 (3b); controlos dos distritos 3c e 3d | Acrescenta VOP1/VOP3 (3c); controlos dos distritos 3f, 3g e 3h. A aplicação também representa VIP1 face a VIP2 (sem pontuação) | Consistência interna; aplicação: Consistência interna |
| Qualidade dos dados: pontuação geral | Média de 1a, 1b, 1c, 2a, 2b, 3c e 3d; 1c e 2b sobre todos os indicadores | Média de 1a, 1b, 1c, 2a, 2b, 3f, 3g e 3h; 1c sobre as vacinas traçadoras (BCG, Penta 1-3, VOP 1-3, Sarampo 1), 2b sobre as vacinas | Pontuação geral de qualidade; aplicação: Pontuação geral da qualidade dos dados |
| Ajuste de dados: fatores k | Quatro: CPN, parto, vacinas e OPD | Três: CPN, parto e vacinas | Configuração do fator k; aplicação: Escolha os Fatores K |
| Denominadores | Dois: um denominador materno (indicadores de CPN e de parto) e um denominador de imunização (Denominador materno, Denominador de vacinação) | Um denominador de imunização para todos os indicadores (Denominador de vacinação) | Seleção da melhor opção de denominador; aplicação: Escolher o denominador |
| Cobertura | Os indicadores RMNCAH, o planeamento familiar (projeção FPET) e o contínuo de cuidados materno e infantil | As vacinas, com a evasão, as crianças com dose zero e as subvacinadas | Cobertura nacional: método; aplicação: Indicadores disponíveis, Contínuo de cuidados |
| Metas de cobertura | CPN4 (pelo menos 70%), nascidos vivos institucionais (pelo menos 80%) e vacinas (BCG, Penta3, Sarampo 1) | Vacinas (BCG, Penta3, Sarampo 1) e evasão (Penta1 a Penta3, Penta3 a Sarampo 1: abaixo de 10%) | Valores das metas; aplicação: Meta de cobertura |
| Cobertura bayesiana | Sim | Não é feita | Abordagem de modelação bayesiana; aplicação: Análise bayesiana |
| Equidade | CPN4, nascidos vivos institucionais, baixo peso à nascença, Penta3 e Sarampo 1 | Penta3, Sarampo 1 e as evasões Penta1 a Penta3 e Penta3 a Sarampo 1 | Equidade: escolha do indicador; aplicação: Avaliação de equidade |
| Mortalidade | Sim | Não é feita | Mortalidade; aplicação: Mortalidade |
| Utilização de serviços | Sim, com o índice preventivo vs curativo de SMI | Não é feita | Utilização de serviços de saúde curativos; aplicação: Utilização dos serviços |
| Desempenho do sistema de saúde | Sim, com a participação pública/privada | Não é feita | Desempenho do sistema de saúde; aplicação: Desempenho do sistema de saúde |